Сколько см в год растет ребенок в 5 лет

Рост российских детей с начала века сократился на 2 сантиметра

Врачи объясняют это стрессами и неправильным питанием

30.08.2020 в 21:05, просмотров: 15128

В последние годы медики много говорили об акселерации — мол, дети стали необычайно высокими. Однако сегодня российские педиатры готовы развенчать этот миф: никакой акселерацией и не пахнет. Все совсем наоборот: современные дети примерно на 2 сантиметра ниже, чем их сверстники из недалеких 1970-80-х годов. Мало того: дети стали еще и слабее.

Как должны расти дети? В этом нам помогли разобраться эксперты.

Как рассказала нам педиатр столичной поликлиники Татьяна Макаркина, самый интенсивный рост детей происходит в возрасте до года, а также в пубертатный период. Так, в первые 12 месяцев ребенок вырастает примерно с 53 см до 104 см, а в дальнейшем растет в среднем по 8 см ежегодно.

Однако если младенцы развиваются примерно одинаково — вне зависимости от гендерных различий (что мальчики, что девочки за первый год жизни вырастают примерно вдвое, и примерно втрое прибавляют в весе), то в пубертат разница есть.

Девочки начинают вытягиваться раньше — примерно с 11-12 лет. У мальчиков отсчет интенсивного роста начинается в среднем с 13-14 лет. Не случайно часто говорят о том, что мальчишки резко вытягиваются после 7-8-9 классов. В период пубертатного созревания дети растут в среднем по 10-15 сантиметров ежегодно. После 13 лет девочки и после 14 лет мальчики растут примерно на 2 см в год.

Причем, замечено, что интенсивнее всего дети растут в летний период. «То, что дети активно прибавляют в росте именно летом, доказано в некоторых научных работах. Точных причин этому явлению пока никто не обнаружил, — говорит доктор Макаркина. — Иногда только за лето мальчики прибавляют по 8-10 см». Кстати, несколько лет назад были опубликованы данные международного исследования, которые показали прямую связь между жаркими периодами на нашей планете и. длиной ног человека. Чем жарче было, тем длиннее у людей были ноги!

Считается, что рост человека продолжается примерно до 25 лет. Однако до какой отметки вытянется тот или иной индивид, зависит прежде всего от его генетической предрасположенности.

«Крайне редко случается, что у родителей ростом по 160 сантиметров, ребенок будет 190 см, — продолжает Татьяна Макаркина. — Конечно, такие случаи известны. Однако мы же не знаем, какого роста были у такого ребенка прабабушки и прадедушки». И все же доктор подчеркивает: «Мы оцениваем не рост, а правильное соотношение росто-весовых показателей. Если мышечная масса соответствует росту, мы говорим, что физическое развитие проходит нормально. Однако в последние годы, увы, очень много детей с ожирением. Его причины могут быть как алиментарными (то есть, связанными с питанием), так и связанными с какими либо болезнями (в том числе, сахарным диабетом). Какого-то значительного снижения или увеличения веса у современных детей я лично не наблюдала».

Тем временем в Научном центре здоровья детей РАМН заявляют, что современные дети не только отстают в росте, но и стали слабее по сравнению с поколением 70-80 годов. Этому способствует и состояние экологии, и плохое питание, и качество питьевой воды.

По данным Института, за последние 10-15 лет средний рост российских детей сократился на 2 см, средний вес снизился на 20%, сила кисти у мальчиков сократилась на 30%. В результате уже около 30% имеют ограничения в выборе профессии по медицинским показаниям.

Когда начинать беспокоиться? Не мешает знать нижние границы детского роста.

В 11 лет ребенок (независимо от пола) не должен быть ниже 129 см, в 12 лет — 133 см, в 13 – 138 см, в 14 – 145 см, в 15 – 151 см, в 16 – 157 см, в 17 – 160 см. Если ребенок, особенно мальчик, не дотягивает до этих значений, обязательно покажите его детскому эндокринологу! Необходимо исключить заболевание под названием гипофизарный нанизм, которое развивается из-за недостатка гормона роста. В таком случае потребуется гормональное лечение. Однако такой диагноз ставят нечасто. В большинстве случаев низкорослость в подростковом возрасте имеет все же генетические причины — такие детки догонят сверстников несколько позже.

Врачи отмечают, что более низкий рост современных детей объясняется и недостатком получаемого с питанием кальция. Неправильное питание детей стало главной причиной увеличения в 1,5 раза за последние 10 лет количества школьников с дистрофией.

По данным замдиректора по научной работе Института Питания РАМН Александра Батурина, 45% (!) детей в России страдают от дефицита кальция в ежедневном рационе. Проблема и в том, что дети сами выбирают не очень полезные продукты. Например, вместо молока – газированные, а иногда и алкогольные напитки. Из-за низкого потребления молочных продуктов у детей развиваются остеопороз, кариес, рахит, появляется высокий риск перелома костей, замедляется рост.

Поэтому для восполнения дефицита кальция в рационе педиатры советуют детям почаще налегать на сыр (3-4 бутерброда ежедневно) и кефир (стакана 3 — не меньше!) А еще, конечно, детей нужно активно приобщать к спорту. Давайте им выспаться – практически две трети гормона роста организмом вырабатывается во сне, именно поэтому дети растут по ночам. А еще ученые недавно сделали удивительное открытие: дети, которые испытывают дефицит в ласке и поощрениях, растут хуже! Ввели даже такой термин — психоэмоциональная низкорослость. Делайте соответствующие выводы.

ЭТО ИНТЕРЕСНО

Чтобы узнать, каким будет рост вашего ребенка к 20 годам, можно сложить рост родителей, поделить полученное число на два. Если речь идет о девочке, вычтите из полученной цифры 6,5 см, если о сыне — прибавьте 6,5 см.

Свежие материалы «МК» к 1 сентября читайте в нашем специальном сюжете

Рост ребенка в разном возрасте

Расти большой на радость маме. Когда медицина должна вмешаться?

Что обычно желают малышу взрослые? Правильно, вырасти большим-пребольшим. Но иногда бывает так, что ребенок растет, взрослые на него не нарадуются, а дитятко переживает: ну сколько можно расти, и так уже выше всех сверстников, уже и прозвище «каланча» заработал. Детство Светланы П. и ее закадычной подруги было отравлено насмешками одноклассников и сверстников во дворе: девочки были чуть ли не на голову выше всех.

— Мы даже собирались написать письмо в «Радионяню» и попросить совета: что делать, чтобы прекратить расти.

Как ни странно, но дылдами ни Светлана, ни ее подруга так и не стали. Остановились, немного не дотянув до 170 см. Но теперь уже сама Светлана волнуется: дочке на будущий год в школу, а она самая маленькая по росту в детсадовской группе. Все бы ничего, но мама в детском саду своих сверстников по темпам роста обгоняла.

Вот так родители все время и пребывают в волнении: то слишком медленно чадо растет, то, как взрослым кажется, чересчур быстро. Как же на самом деле должен расти ребенок? С этим вопросом мы обратились к специалисту — эндокринологу Марине Калабуцкой.

Маленький или большой?

— Рост человека в большой степени зависит от генетического потенциала: у высоких родителей дети обычно выше, — так начала свой «ликбез» наш эксперт. — Но одной генетики мало. Для нормального роста необходимы еще и хорошие внешние условия: правильное питание, хорошее состояние здоровья родителей, особенно матери во время беременности и правильный обмен веществ в организме самого малыша.

О питании надо сказать особо . Помните, в середине 70-х годов все дружно заговорили об акселерации? Как раз в это время европейские страны решили проблемы с питанием, и мальчики тут же «рванули» в росте. В тогдашнем СССР наблюдалась та же картина. Но сейчас этот процесс приостановился, так как большинство мальчиков достигли того роста, который был запрограммирован природой — выше им уже не вырасти.

Влияют на рост и тяжелые заболевания , например, хроническая инфекция: энергия, которая должна идти на рост, переключается на выздоровление.

Кроме того, у грудничков рост зависит от того, на искусственном вскармливании находится малыш или питается материнским молоком. Те, кого мама кормит грудью, бывает, опережают средние показатели темпов роста. Таких малышей врачи считают раскормленными, но как только в материнском молоке уменьшается содержание жиров (это происходит обычно через полгода), они начинают худеть. К тому же у полугодовалого ребенка увеличивается двигательная активность, лишние калории «сгорают» и уходят в рост.

Вывод напрашивается сам собой: чтобы нормально расти, нужно много двигаться.

Только без паники!

А теперь давайте разберемся, какой рост надо считать маленьким. Врачи этим термином обозначают значительное отставание роста по сравнению со средними показателями, характерными для соответствующего возраста, пола и национальности. Низкорослыми же считаются люди, которые, не имея медицинских проблем, оказываются ниже 97% своих сверстников того же пола.

— Когда же родители должны обращаться за помощью к медицине?

— Обычно родители сравнивают рост своего ребенка с ростом его сверстников. Но я бы посоветовала больше ориентироваться на темпы роста. Если они нарушаются, нужно проконсультироваться со специалистом. Врач назначит анализы и определит, есть ли проблемы со здоровьем или это вариант нормы и паниковать не стоит.

Чтобы понять, какими темпами растет малыш, надо его рост измерять . Помните, в детстве наши родители отмечали наш рост, делая отметки на стенке или на притолоке? Хороший способ, до сих пор не устарел. Рост грудничков измеряют раз в месяц на приеме у педиатра. В первые три месяца малыш прибавляет каждый месяц по 3,5-4 см, а за первый год вырастает примерно на 25 см (нормальный рост годовалого малыша около 75 см). За второй год — на 10-12 см, позже — на 5-6 см в год. Первый скачок роста происходит обычно в 4-5 лет, второй — в переходном возрасте. У девочек — в 11-12 лет (они прибавляют от 6 до 11 см), у мальчиков — в 13-14 лет (прибавка составляет 7-12 см). Окончательно рост девочки формируется к 15 годам, мальчики же именно в это время очень интенсивно растут, окончательно их рост формируется к 19-20 годам.

Поэтому максимально эффективно лечение замедленных темпов роста до начала полового созревания (до 10-12 лет). Но и в более позднем возрасте можно достичь неплохих результатов. После 17 лет, увы, больших изменений ждать не стоит. А после 21 года лечение в большинстве случаев оказывается безрезультатным. Но бывают и исключения из правил. Специалисты обычно ориентируются даже не на паспортный возраст и рост в сантиметрах, а на так называемый «костный возраст», который далеко не всегда совпадает с хронологическим (паспортным). Этот возраст определяют по рентгеновскому снимку кистей рук, вернее, по находящимся там зонам роста. Пока они не закрылись — человек может вырасти, если закрылись — все, вы опоздали раз и навсегда. Никакое лечение уже не поможет.

Определяя причины маленького роста, надо ориентироваться на рост обоих родителей . У низкорослых людей дети никогда не достигнут баскетбольного роста. При этом мальчики обычно «берут пример» с папы или с родственника-мужчины (дяди или дедушки), девочки же повторяют «женскую линию» (маму, бабушку, тетю). Если у папы был резкий скачок в росте в подростковом возрасте, скорей всего в это время «отличится» и сын, нагоняя и даже перегоняя сверстников.

Есть и формула, по которой можно рассчитать рост ребенка, когда он повзрослеет. Считаем среднее арифметическое роста мамы и папы. Если вычисляем рост сына, прибавляем 6,5, если дочери — 6,5 отнимаем. Но это усредненные показатели, реальный рост может отличаться от них в ту или иную сторону примерно на 10 см!

Почему и отчего?

— Чтобы ребенок нормально рос, он обязательно должен высыпаться и ложиться спать не позже 22 часов, — заявляет наш эксперт. — Ведь гормон роста поступает в кровь ночью, когда ребенок крепко спит.

Читайте так же:  Барбарис где он растет

— Значит, нарушение темпов роста связаны с нарушениями в выработке этого гормона?

— Да, очень часто соматотропная недостаточность (нарушения выработки гормона роста) — это врожденная болезнь. По разным причинам у ребенка в гипофизе с рождения вырабатывается мало гормона роста. Родившись с нормальным весом и ростом, малыш позже плохо растет и к двум годам не дорастает до 80-85 см. К пяти годам такое отставание становится очень заметным, с каждым годом малыш все больше и больше отстает в росте от своих ровесников. Это уже повод для родительской тревоги. В пять лет еще не поздно исправить ошибку природы. Но если такого малыша не лечить, то, став взрослым, мужчина будет не выше 140 см, а женщина — 130.

В качестве лечения обычно назначается терапия гормоном роста. В 80-х годах прошлого века для лечения впервые стал применяться гормон роста, синтезированный при помощи методов генной инженерии. Лекарство дорогое — стоимость гормона роста для одного ребенка в год составляет 8-10 тысяч долларов. Но для российских граждан лечение обычно бесплатное.

К врачу или к психологу?

Но чаще всего недовольство собственным ростом — проблема не медицинская, а психологическая. Когда в моде были миниатюрные женщины, к эндокринологам за помощью обращались высокие девушки с просьбой дать лекарство для прекращения роста. Сегодня большинство ориентируется на эталон для фотомоделей — не ниже 175 см, соответственно и просьбы поменялись на противоположные. Сейчас подростки просят дать «таблетки для роста».

Можно, конечно, побеседовав с человеком, дать советы, как изменить свой образ жизни , чтобы реализовать генетический потенциал роста, но в лекарствах в данном случае нужды нет, ведь подросток здоров. Таким детям нужна помощь не эндокринолога, а психолога. Он научит подростка принимать себя таким, каким он родился, преодолеть комплексы. Важна здесь и поддержка родителей. Вряд ли невысокому ребенку невысоких родителей стоит записываться в баскетбольную или волейбольную секцию. Зато гимнастика для невысоких детей — самое то. Успехов они могут добиться и в беге на длинные дистанции. В любом случае родителям надо искать преимущества и постоянно указывать на них своему чаду.

— Но медицинскую проблему может представлять и слишком высокий рост.

— Возможно. Так могут обнаруживать себя опухоли гипофиза — соматотропиномы. У детей в этих случаях резко увеличивается рост (ведь зоны роста еще не закрылись), а у взрослых зоны роста закрыты, поэтому признак заболевания — увеличение отдельных частей тела (носа, одной руки или ноги) и нарушение пропорций тела. В этих случаях нужно сделать магнитно-резонансную томографию головного мозга, серьезно обследоваться у эндокринолога. Лечение назначается в зависимости от результатов обследования.

На что надо обратить внимание?

Прежде всего надо ориентироваться на рост родителей ребенка . Попытайтесь вспомнить, как вы росли. Вы быстро росли в подростковом возрасте? А ваш супруг или супруга?

Если ребенок не сильно отстает от сверстников и растет хотя бы на несколько сантиметров в год — не стоит беспокоиться.

Если видны необычные расхождения между ростом ребенка и ростом родителей, если ребенок отстает в росте от своих сверстников — надо обратиться к врачу хотя бы за консультацией.

Учтите: части тела растут с разной скоростью, все зависит от возраста ребенка . Голова быстрее всего растет до 18 месяцев. Дальше рост конечностей начинает опережать рост туловища. Поэтому у подростков часто размер ноги не соответствует росту. При невысоком росте подросток может носить большой размер обуви.

Изменения в росте и весе также зависят от возраста . В раннем возрасте быстрее увеличивается вес, поэтому многие младенцы кажутся толстыми. Затем ребенок худеет — рост обгоняет вес. Лет в десять дети опять начинают быстрее набирать вес. А подростки — наоборот. Очень быстро растут, а поправляются медленнее.

Тревогу нужно бить, если родители заметили, что ребенок не растет в течение по крайней мере четырех месяцев, а задержку роста нельзя объяснить наследственностью.

С 3 до 7 лет. Не растет — значит, болеет

Какими темпами должен расти ребенок в возрасте 4-5 лет? Помогают ли в этом какие-то продукты, физические упражнения? Когда можно говорить о задержке роста и назначении специальных лекарств?
Д. Р о с т к о в а, Фряново

На вопрос отвечает заведующая отделением тиреоидологии Института детской эндокринологии ГУ Эндокринологический научный центр РАМН, детский эндокринолог Ольга Борисовна БЕЗЛЕПКИНА:

— ЧАСТО маленькому ребенку взрослые советуют: ешь морковку — подрастешь. Действительно, некоторые продукты способствуют росту, как и любая физкультура. Но только у здоровых людей. Одни будут есть морковку и вырастут на 4 см больше, а другие — ешь не ешь. И диета, и специальные упражнения могут лишь немного скорректировать данные человеку от природы размеры. Маловероятно, что у низкорослых родителей будут высокие дети. Реализует заложенную генами программу гормон роста. Когда его вырабатывается слишком мало, возникает состояние, которое на медицинском языке называется соматотропной недостаточностью (соматотропный гормон — это гормон роста). Если таких детей не лечить, то, как правило, женщины вырастают не выше 130 см, а мужчины — не выше 140 см. Обычно подобные нарушения в физическом развитии ребенка становятся заметны уже к 4-5 годам, в ряде случаев — и в более раннем возрасте.

До 3 лет малыши растут очень интенсивно. За первый год в среднем вырастают на 25 см (плюс-минус 2-3 см). С года до двух — на 12 см. С двух до трех — на 10 см. После 3 лет прибавки роста сокращаются до 5-7 см в год. Однако 4 см в год — это минимум для любого здорового ребенка старше 3 лет, даже если у него невысокие родители.

Скорость роста — очень точный критерий для диагностики дефицита гормонов роста. Но это заболевание нужно отличать от так называемой конституциональной задержки роста. К примеру, если папа вырос после 17-18 лет, то велика вероятность, что и сын вырастет поздно. Есть дети, которые, наоборот, рано вырастают и останавливаются. Это хорошо видно уже в школе. Темпы роста и временной масштаб, как правило, тоже наследуются.

Маленький рост бывает не только при недостатке гормона роста, но и при некоторых других состояниях. Поэтому важно правильно поставить диагноз. Сегодня успешно лечится именно дефицит гормона роста. Лечение дорогое. Используется заместительная терапия: мы замещаем то, чего нет. Нет гормона роста — даем его извне в виде ежедневных подкожных инъекций. Разработаны дозы и способы введения. И организм растет так, как если бы он сам вырабатывал этот гормон. Ребенок, которого начали лечить в 4-6 лет (или хотя бы до 10 лет), вырастает до нормального роста. Однако необходимость назначения гормонов роста может определить только врач по результатам проведенных исследований.

Дети растут во сне.

«А мой опять из всех комбинезонов вырос, и рукава рубашек коротки стали», — вздыхает мамаша, гуляющая с ребенком у песочницы, и ей согласно кивают другие такие же мамочки. Но нет в этих вздохах настоящей грусти, только радость — растут дети! Значит, здоровы, а это самое главное. Кажется, что может быть для ребенка естественнее, чем расти? Но бывает и по-другому. Если рост замедляется или вовсе останавливается — это повод бить тревогу. О проблемах роста наш корреспондент беседует с кандидатом медицинских наук Ольгой Борисовной БЕЗЛЕПКИНОЙ.

Как растет здоровый ребенок

— УСПОКОЙТЕ сразу всех «тревожных» мам — на сколько сантиметров в год должен подрастать здоровый ребенок?

— Это зависит прежде всего от возраста ребенка. Быстрее всех растут младенцы первого года жизни, угнаться за их «скоростью» невозможно никому. Судите сами — обычно доношенный ребенок при рождении имеет рост 48-50 см. За первый год прибавляет 25 см! Нормальный рост годовалого малыша — около 75 см.

Потом темп несколько снижается — на втором году жизни ребенок вырастает на 8-12 см, на третьем — на 10 см. После трех лет считается нормальным, если ребенок в год прибавляет в росте не менее 4 см.

— Ну это, наверное, норма для дошколят? В школьные годы все по-другому — уходят на летние каникулы мальчики-девочки, а к новому учебному году возвращаются «дяди-тети».

— Это общее правило — «не менее 4 см» в год — действует и в те моменты, когда у детей происходят скачки роста. Скачки роста — это совершенно закономерное явление для здоровых детей.

Первый скачок роста происходит обычно в возрасте 4-5 лет. Следующий обычно приходится на подростковый возраст — начало периода полового созревания. В это время дети растут очень быстро — в год до 8-10 см и даже более. Причем, у мальчиков и девочек это происходит, как известно, в разном возрасте — девочки «стартуют» раньше на 1-2 года, мальчики потом их догоняют и перегоняют..

— Вы говорите, что это нормальное явление, но почему тогда именно в это время дети часто жалуются на недомогания, а врачи порой объясняют все именно тем, что ребенок слишком резко вырос.

— На самом деле противоречия здесь никакого нет. Просто внутренние органы, мышцы, не успевают «угнаться» за ростом тела, и действительно может возникать некий дискомфорт, недомогания. Бывают мышечные боли, но, как правило, несильные. В это время нередко у детей определяются, например, так называемые физиологические шумы в сердце. Родителям не стоит паниковать, но в то же время нельзя совсем не обращать внимания на жалобы ребенка — необходимо внимательное и регулярное наблюдение врача, чтобы не пропустить начало действительно серьезного заболевания.

— А как определить — ребенок по росту будет «в маму» или «в папу»?

— Можно точно сказать, что рост ребенка во многом зависит от роста обоих родителей! То есть если мама и папа оба невысокие, то сын вряд ли будет надеждой сборной по баскетболу.

Причем, мальчики растут обычно так же, как их папа (или родственник по мужской линии — дядя, дедушка), а девочки следуют сценарию «женской линии» (мама, бабушка, тетя). Так что если папа ребенка до определенного возраста стоял в строю сверстников ближе к концу шеренги, а подростком за одно лето «вымахал», то вероятно, что и «кроха-сын» со временем догонит (а может, и перегонит!) ровесников.

Существует формула, по которой можно рассчитать, каким будет рост вашего ребенка, когда он станет взрослым.

Для этого нужно сложить рост мамы и папы, эту сумму разделить пополам. Затем, если нужно вычислить рост сына, то надо прибавить 6,5, а если рост дочери, то отнять 6,5.

(Пример: рост мамы 164, рост отца 176, в сумме 340, делим пополам, получаем 170 см. Для сына средний конечный рост будет около 176,5 (170+6,5). Для дочери около 163,5 (170-6,5)

Но это лишь средние расчеты. В зависимости от некоторых других факторов рост ребенка может быть больше или меньше, отличаться от расчетного до 10 см! В одной семье, у одних родителей три дочери: одна 162 см, другая 172 см, а третья 157 см, а средний рост для девочек в этой семье, например, 165+-10 см.

— От чего же зависит — перерастет дитятко «теорию» или недотянет до расчетных цифр?

— Во-первых, от наличия каких-либо хронических заболеваний у ребенка. Например, если у ребенка тяжелая форма астмы, порок сердца, хронический гастроэнтерит. Во-вторых, от условий жизни, в том числе от питания (его сбалансированности, обеспеченности белком, витаминами и пр.). От того, занимается ли ребенок спортом! Дети, имеющие регулярную и адекватную физическую нагрузку, лучше растут.

Читайте так же:  Где растут орехи в украине

— А правда, что дети растут во сне?

— Правда, гормон роста выделяется в кровь ночью, когда ребенок крепко спит. Так что абсолютно правы те родители, кто укладывает ребенка спать всегда вовремя, не позднее 10 часов вечера.

Гормон роста

— К КАКОМУ возрасту ребенка родители начинают осознавать, что с их ребенком «что-то не так» и ведут его к врачу?

— Обычно это 5-7 лет. Встречаются случаи и очень раннего обращения — когда ребенку 2-3 года, а родители уже заметили неладное и привели его на консультацию, и это правильно и очень хорошо для ребенка! Но, к сожалению, нередко обращаются очень поздно — когда детям уже по 14-15 лет, а то и больше.

— Увеличилось ли за последние годы число детей с такой патологией? Если да, то с чем вы это связываете?

— Выявляемость, диагностика связана только с квалификацией врачей — педиатров, эндокринологов, генетиков. Очень многое зависит от тех специалистов, к кому родители обращаются в первую очередь.

— Можно ли сказать, в каких регионах России чаще встречается такая проблема?

-Нет, дефицит гормона роста (соматотропная недостаточность) не зависит от места проживания ребенка.

Часто это бывает врожденная болезнь. По самым разным причинам у ребенка в гипофизе с самого рождения вырабатывается очень мало гормона роста. Ребенок рождается с нормальным ростом и весом, а потом начинает плохо расти и к двум годам обычно не достигает 80-85 см, как здоровые дети, а имеет лишь 78-80 см. К пяти годам это отставание все более заметно, и с каждым годом ребенок все больше и больше отстает в росте от сверстников.

Если такого ребенка не лечить, то уже взрослым человеком он будет иметь маленький рост: мужчины меньше 140 см, женщины — меньше 130 см.

Если обследование подтверждает, что причина отставания в недостатке этого важнейшего гормона, ставится диагноз «гипофизарный нанизм» и назначается терапия гормоном роста.

Гормон роста вырабатывается в головном мозге человека, а именно — в гипофизе. В конце 80-х годов впервые для лечения больных стал применяться гормон роста, синтезированный генно-инженерным путем. Он абсолютно идентичен гормону роста человека. Учитывая, что лекарство создано относительно недавно и производство его требует особых, высокотехнологичных условий, цена препарата остается весьма высокой. Стоимость гормона роста для одного ребенка в год составляет 8-10 тыс. долларов. В последние годы российское правительство обеспечивает закупку этого дорогостоящего препарата, и дети, проживающие в РФ, получают его бесплатно.

— Сколько сейчас у нас таких больных?

— Около 2 тысяч, но эта цифра постоянно меняется, кто-то переходит во «взрослое» состояние, кому-то диагноз устанавливается впервые.

— Дети, которые принимают генно-инженерный гормон, растут так же, как здоровые?

— В первый год лечения результаты более яркие — дети прибавляют в росте от 7 до 18 см, в среднем -10-12 см. Во второй год — 8-10 см, в последующие годы — по 5-7 см. То есть, в первые два года происходит насыщение организма гормоном, которого так долго не хватало — дети как бы догоняют. А потом ребенок растет так же, как его сверстники, по 5-7 см в год.

— До какого возраста нужно лечиться? Или до какого роста?

— Важен не только возраст и рост в сантиметрах, но еще и так называемый «костный возраст». Костный возраст не всегда совпадает с хронологическим (паспортным), его определяют по рентгеновскому снимку кистей рук. Это имеет очень большое значение, когда речь идет о задержках роста. Пока так называемые зоны роста не закрылись — человек может расти, когда они закрываются, рост уже прекращается.

— То есть в этом случае гормон роста уже не поможет?

— Подрасти? Нет, не поможет.

Мода и комплексы

— В НАШЕЙ почте вопросы: «Я очень маленького роста, как подрасти?» — встречаются практически каждую неделю. Медицина может «подрастить» человека хотя бы с помощью таблеток?

— Очень важно в таких случах принципиально различать две проблемы!

Первая — когда ребенок отстает в росте в силу имеющегося заболевания. Тогда необходимо лечение, которое, вполне возможно, действительно позволит ему и подрасти, и сохранить здоровье.

Вторая — когда человек здоров, но просто недоволен своим ростом, ему хочется быть повыше. В этом случае надо внимательно проанализировать его образ жизни, и в зависимости от результатов такой беседы дать какие-то советы. Но ни о каких медицинских препаратах в подобном случае речи идти не должно — от чего лечить, если человек здоров?

Когда-то были «в моде» миниатюрные женщины, и к нам часто приходили высокие девочки, умоляя дать им таблетки для прекращения роста. Сегодня эталон красоты — фотомодели (рост не ниже 175 см!), и все чаще к нам приходят «за таблетками для роста» .

Вообще, недовольство собственным ростом — это гораздо чаще проблема не медицинская, а психологическая, личностная. Умение принять себя таким, какой ты есть, с таким ростом, какой тебе достался генетически, от родителей, — это тоже проблема для многих людей, но чаще в этих случаях требуется помощь психолога, а не эндокринолога.

— И тем не менее очень высокий рост ведь тоже может быть признаком нездоровья?

— Не исключено! Некоторые заболевания могут действительно проявляться и таким образом. В первую очередь — это опухоли гипофиза, так называемые соматотропиномы. Внешние проявления заболевания у детей и у взрослых различны. У детей (когда зоны роста открыты) реализация «лишнего» гормона роста идет в увеличение роста. У взрослых (когда зоны роста уже закрыты) клиническая картина заболевания проявляется увеличением отдельных частей тела (увеличивается нос, другие части тела), отмечается нарушение пропорций тела. В любом случае необходимо обследование, проведение в первую очередь магнито-резонансной томографии головного мозга, обследование у эндокринолога. От полученных результатов будет зависеть и дальнейшее лечение.

Рост ребенка и возникающие проблемы.

Недавно в обсуждениях понимался вопрос о росте детей и дискомфортных ощущениях, возникающих в результате ускоренного роста детей. Вопросы роста и развития всегда интересуют родителей, и поэтому стоит обсудить эту тему, чтобы разрешить возникающие в связи с этим вопросы. Так какого же примерно роста будет ваш малыш, когда он вырастет и станет взрослым, каким образом будет расти здоровый ребенок и какими темпами должен расти ребенок, чтобы родителям не нужно было беспокоиться, что с ростом есть проблемы? Обсудим.

Закономерности роста.
Естественно, что быстрее всего растут дети младенческого возраста, на первом году жизни – такими темпами человек больше никогда уже в жизни не растет. В среднем, рост детей при рождении составляет от 48 до 58 см, в зависимости от сроков родов и массы тела детей. В первый же год жизни ребенок подрастает в среднем на 23-25 см, и нормальным ростом в год считается величина в 70-75 см, опять же в зависимости от исходного роста при рождении. На втором году темпы роста детей несколько снижаются и к возрасту двух лете ребенок должен подрасти еще примерно на 10-13 сантиметров. В третий год жизни роста прибавляется еще примерно на 8-11 сантиметров. После трехлетнего возраста темпы роста детей несколько замедляются, и после трехлетнего возраста вполне нормальным будет считаться прибавка в росте детей в среднем от 4 см в год. Такое правило, прибавлять в росте как минимум 4 см в год должно действовать и в те моменты жизни, когда рост обычный, и в те моменты, когда происходят особые «ростовые скачки».

Ростовой скачок – это вполне закономерные периоды жизни ребенка, во время которых происходит активизация рост за счет повышения в плазме крови уровня особого гормона, соматотропина или СТГ. В среднем, первый срок ростового скачка наступает в возрасте примерно 4-5 лет, хотя может быть и чуть позже – ближе к 6-7 годам. В этот период ребенок может активно вытягиваться в длину за достаточно короткие промежутки времени. Последующий скачок роста приходится у детей на сроки начала гормональной перестройки в периоде полового созревания. В этом возрасти и в данном периоде дети могут расти очень быстро и активно – рост может прибавляться за год до 10 сантиметров и более. При этом во втором ростовом скачке имеются и половые различия, так как стоит помнить, что девочки вступают в период полового созревания раньше мальчиков, обычно на один-два года раньше. Они перегоняют мальчиков в росте, но затем период активного роста приостанавливается, в то время как у мальчиков он только начинается, что позволяет им быстро догонять и сильно перегонять девочек в росте. Это вполне нормальные явления, когда после школьных каникул в возрасте 12-14 лет в класс заходят заметно подросшие мальчишки, а фоне относительно уже невысоких девушек.

Но именно в периоды ростовых скачков дети и подростки могут жаловаться на разного рода недомогания, связанные с процессами бурного роста, а врачи пытаются это объяснять тем, что ребенок резко изменяется в росте. И в этом нет никаких противоречий не неверностей, дело в том, что работа внутренних органов и рост мышц могут просто не успевать за темпами увеличения длины тела, что может временно приводить к состоянию дискомфорта и недомоганиям, особенно у мало тренированных и болезненных детей. Могут возникать дискомфортные и даже болезненные проявления в области мышц, но они обычно не сильные. В этом же возрасте могут определяться гипотония и особые функциональные физиологические шумы сердца. Родителям не нужно паниковать по этому поводу, однако, и совсем игнорировать жалобы ребенка на недомогание и дискомфорт не стоит. Необходимо внимательно следить за состоянием, так как в этапы активного быстрого роста может проявиться и соматическая патология, так как в эти периоды организм испытывает повышенные нагрузки и может произойти срыв адаптации.

Мамин или папин рост?
Часто родители задаются вопросом – пойдет ли ребенок ростом в папу, высокого и большого, или в маму, хрупкую и невысокую. Обычно рост ребенка зависит от ростовых особенностей обоих родителей. Если вы сами оба невысокие, вряд ли в вашей семье родится баскетболист под два метра ростом. При всем этом, мальчики обычно повторяют тенденции в росте собственных пап или ближайших родственников мужской линии – дедушек, дядей, братьев. А вот девочки обычно растут по закономерностям женской половины семьи – как тети, бабушки или мама. Поэтому, если в семье имеются тенденции к плавному росту и постепенному вытягиванию тела, то скорее всего также будет и у детей. Если же сам папа в школе, классе так 8-9-ом, за одно лето вымахал из хрупкого мальчонки в двухметрового дядю, значит и у сына примерно в этом же возрасте стоит ожидать подобного скачка. Дети могут, как догнать вас по росту, так даже и несколько перегнать за сет процессов акселерации.

Для примерных расчетов роста вашего ребенка имеются особые формулы, которыми можно пользоваться, чтобы примерно прикинуть, каким будет ребенок. Стоит взять рост папы в сантиметрах и к нему приплюсовать рост мамы в них же, а затем получить их этих значений среднюю, поделив сумму пополам. Если мы считаем рост мальчика, к полученному значению плюсуем 6.5 см, если рост девочки, отнимаем 6.5 см. Для примера я посчитаю рост моего сына, когда он вырастет:
Рост папы 179 см, рост мамы 164 см, среднее значение получается – 171,5 см, к ним прибавим 6.5 см – итого – 178 см примерно будет ростом мой сын, когда вырастет. Если бы у меня была дочка – ее рост бы примерно составлял 165 см. Но стоит помнить, что это средние значения и на рост ребенка в конечном итоге будут влиять:
— характер питания и вес ребенка,
— его физическая активность,
— его здоровье,
— регион проживания, температуры и количество солнечного света.
Допустимые колебания в итоговом росте уже для взрослого вашего ребенка могут варьировать в пределах плюс-минус 10 см.

Читайте так же:  Жакаранда фиалковое дерево где растет

Кстати, дети активно растут во сне, и это происходит потому, что пик выделения гормона роста приходится на период ночи, когда ребенок спит. Если у ребенка постоянное недосыпания, он поздно ложится или подолгу сидит за компьютером, он будет хуже расти в сравнении с тем, кто соблюдает режим дня и физически активен. Поэтому, хотите высокого малыша – укладывайтесь спать не позднее 22.00, так как после этого времени наступает повышение активности ростовых гормонов. Боле активен гормон роста в период повышенной солнечной инсоляции и тепла, то есть в осенне-зимнее время дети растут медленнее – это закономерность, а вот весной и летом их рост ускоряется, и это замечают сами родители. Рост за один такой сезон в периоды скачков может прибавиться на 5 см и более.

Если есть проблемы с ростом.
Иногда бывает так, что вопреки всем нормам и прогнозам ребенок растет очень плохо, и ростовые прибавки за год гораздо меньше положенных малышу. Это может указывать на развитие такого состояния, как соматотропная недостаточность, дефицит гормона роста, и это явление не зависит ни от региона проживания детей, ни от ростовых особенностей родителей, ни от всех других внешних факторов, в том числе и питания. Чаще всего такая патология является врожденной, и по разного рода причинам в области гипофиза у ребенка с его рождения производится недостаточное количество СТГ (гормона роста). При этом ребенок родится с нормальным ростом и весом (так как на него внутриутробно воздействовал соматотропный гормон мамы), а затем плохо растет и к возрасту двух лет его рост составляет менее, чем 80-85 см, в среднем, это рост около 75см. постепенно к возрасту пяти лет отставание в росте от сверстников становится все более заметным, и с каждым годом такие дети все меньше и меньше растут в сравнении с детьми, не имеющими подобного дефицита. Если такому ребенку не проводить своевременного и адекватного лечения, во взрослом возрасте мальчик достигнем роста максимум в 140 см, девочка, в примерно в 130 см или даже меньше. если при обследовании выявляется, что причиной отставания по росту является именно дефицит подобного гормона – тогда ребенку будет выставлен диагноз гипофизирного нанизма и проводится терапия приемом гормона роста.

Проблемы в здоровье в период роста.
В процессе активного роста тела малыша, особенно в периоды ростовых скачков и активного вытяжения верх, могут возникать определенные проблемы в здоровье и их необходимо вовремя распознавать и корректировать в самом начале. В этом периода организмом активно потребляются минеральные компоненты, необходимые для активного построения скелета – особенно нужны фосфор,магний и кальций. Если в питании будет недостаточно этих веществ, могут возникать проблемы с ростом и дискомфортные ощущения – болезненность в области позвоночника и крупных костей, деформации скелета и патологическая хрупкость костей. Могут возникать сколиотические деформации в области позвоночника. Устранить проблему не так сложно – необходимо насыщение питания ребенка необходимыми минералами, а в случае их дефицита, дополнительный их прием.

А ваши дети растут летом? Что мешает росту ребенка

Темпы роста ребенка. Что влияет на гормон роста

Когда речь заходит о физическом развитии ребенка, то большинство мам и пап ориентируются на рост и вес малыша. И здесь у родителей возникают вопросы: почему одни дети растут быстро, а другие долго остаются самыми маленькими в группе детского сада или в классе? От чего зависит рост ребенка и можно ли на него как-то повлиять?

Темпы роста ребенка

Действительно, рост, масса тела, а еще величина окружности головы и груди — это основные показатели, с помощью которых оценивается физическое развитие новорожденного ребенка. Маленький или, наоборот, большой вес, соотношение окружности головы и груди, рост малыша — по этим цифрам можно предположить или исключить некоторые заболевания новорожденного. Вот почему, как только ребенок родился, его сразу же измеряют, взвешивают и заносят эти данные в медицинскую карту. Затем на первом году жизни рост, вес, окружность груди и головы ребенка должны измеряться один раз в месяц, поскольку малыш в это время очень интенсивно растет.

Рост доношенных новорожденных обычно находится в пределах 46–56 см. Мальчики, как правило, длиннее девочек, но если родители высокие, то новорожденная девочка может значительно опережать в росте среднестатистического новорожденного мальчика.

Что же происходит с ростом детей на первом году жизни? За этот период ребенок вырастает интенсивнее всего — на целых 20–25 см! В дальнейшем такой значительной прибавки в росте уже не будет.

После первого года темп прибавки роста несколько снижается: на втором году жизни ребенок вырастает на 8–12 см, на третьем — на 10 см. После трех лет считается нормальным, если ребенок в год вырастает не менее чем на 4 см.

Известно, что рост детей увеличивается неравномерно, скачками. Например, существует сезонная и суточная динамика. Многие родители замечают, что за лето ребенок вытягивается больше, чем в другое время года. Первый скачок роста происходит обычно в возрасте 4–5 лет. Следующий обычно приходится на подростковый возраст — начало периода полового созревания. В это время дети растут очень быстро — в год до 8–10 см и даже более. Причем у мальчиков и девочек это происходит, в разном возрасте — девочки «стартуют» раньше на 1–2 года, зато мальчики потом их догоняют и перегоняют.

Интересный факт: быстрее растут те части тела, которые наиболее удалены от головы (то есть стопа малыша растет быстрее, чем голень, а голень, в свою очередь, — быстрее, чем бедро), с этим связано возрастное изменение пропорций тела ребенка.

Какой рост будет у ребенка, когда он вырастет

То, как ребенок будет прибавлять в весе и расти в длину, зависит от наследственных данных, от его питания и от качества жизни в целом. Если мама и папа высокие, то и рост их сына или дочери, скорее всего, тоже будет таким же. Причем мальчики растут обычно так же, как их папа (или родственник по мужской линии — дядя, дедушка), а девочки следуют сценарию «женской линии» (мама, бабушка, тетя). Так что если папа ребенка до определенного возраста стоял на физкультуре в строю сверстников последним или предпоследним, а подростком за одно лето резко вырос, то вероятно, что и у сына тоже будут такие же темпы роста.

Существуют формулы, которые позволяют вычислить генетически заложенный рост вашего ребенка. Однако в зависимости от некоторых других факторов рост ребенка может быть больше или меньше и отличаться от расчетного до 10 см!

Девочки = (рост отца в сантиметрах + рост матери в сантиметрах)/2 — 6,5 см.

Мальчики = (рост отца в сантиметрах + рост матери в сантиметрах)/2 + 6,5 см.

И, конечно, большое значение имеет качество жизни ребенка: если он растет в хороших бытовых условиях, часто бывает на свежем воздухе, если с ним много занимаются, уделяют внимание здоровью, значит, рост и прибавка в весе будут соответствовать норме для его возраста.

Что влияет на гормон роста

А еще установлено, что дети растут во сне. Гормон роста выделяется в кровь ночью, когда ребенок крепко спит. Большая часть гормона вырабатывается в период с 22 до 24 часов, причем только во время глубокого сна. Так что чтобы ребенок хорошо рос, он должен спать именно в это время, причем не просто спать — сон его должен быть уже глубоким. Кроме того, сон должен быть еще достаточно продолжительным: до 12–14 лет ребенку надо спать не менее 10 часов, подросткам — не менее 8.

На росте могут сказываться проблемы со здоровьем. Например, хронические заболевания дыхательной системы, сердца и сосудов, желудочно-кишечного тракта, гормональные нарушения. Регулярный прием лекарств, содержащих гормоны глюкокортикостероиды (например, для снятия приступов астмы), тоже замедляет рост.

За ростом ребенка надо внимательно следить. Существует такое состояние, как дефицит гормона роста (соматотропная недостаточность) — часто это врожденная болезнь. У ребенка в гипофизе с самого рождения вырабатывается очень мало гормона роста (СТГ). Ребенок рождается с нормальным ростом и весом, а потом начинает плохо расти: в 2 года вместо средних 80–85 см, он имеет рост 78–80 см. К пяти годам это отставание все более заметно, и с каждым годом ребенок все больше и больше отстает в росте от сверстников. Если такого ребенка не лечить, то уже взрослым человеком он будет иметь маленький рост: мужчины меньше 140 см, женщины — меньше 130 см. Но если вовремя заметить отставание в росте и начать лечение искусственным гормоном роста, то ребенок вскоре догоняет сверстников, а потом и сам растет хорошо.

Записывайте рост вашего малыша примерно раз в год в одно и то же время. Если ребенок растет на 4 см в год после 4 лет — это нормально, но если меньше, то это повод для беспокойства.

На сколько сантиметров ребёнок растёт за год?

Сколько сантиметров за год прибавляет или должен прибавлять в росте ребёнок?

До года детки очень быстро растут-за месяц могут по 2-3 сантиметра прибавлять, после года медленнее начинаю прибавлять в росте-по 1 сантиметру в месяц примерно, Мой ребёнок в свои почти 5 лет растёт примерно на 6 сантиметров в год. Но всё индивидуально, не считаю что ребёнок должен расти по каким то меркам.

Все дети растут по разному. За первый год жизни, один ребёнок вырастает на 26 см, а другой, родившись с таким же ростом как и первый, вырос за год на 32 см. В среднем, за первый год жизни ребёнок вырастает на 25 — 28 см.

За второй год — 10 — 12 см.

За третий год — 4 — 5 см.

Потом рост идет медленнее — 3 — 4 см в год. Но будет ещё два резких скачка роста. Первый скачок бывает чаще в 4 — 5 летнем возрасте, а второй в подростковом возрасте. В периоды резких скачков ребёнок за год вырастает на 8 — 10, а бывает и на 12 — 13 см.

В первый год жизни ребенок вырастает примерно на 25-30 см!

Во второй год уже поменьше — примерно 11-13 см!

На третий год жизни, еще меньше — примерно 5-8 см!

Ну и все, с каждым годом рост ребенка увеличивается примерно 5-7 см!

Не забывайте, все дети разные и растут по разному, например, у меня ребенок в 9 месяцев был 78 см, а в год уже 86! Т.е. мы выросли на 1 возрастной период больше!

Абсолютно универсального и единого показателя роста малышей нет. Однако, какие-то общие, позволяющие измерять норму и отклонения, параметры установлены. Малыш, в среднем, за первый год своей небольшой жизни вырастает на 25-30 сантиметров. Первые года это наиболее быстрый рост, так как в последующие годы будет прибавляется меньше. Однако, если в первый год карапуз не дотянул до 25 сантиметров или обогнал 30 сантиметров поводов для переживания особо нет. Если конечно, отклонения всего в пару сантиметров, если же отклонения больше, к примеру вместо 25 сантиметров набрали всего 16, то необходимо провериться у врача.